0308 BLS I基本救命術指導員｜學員 A 心得分享
學員 A｜心得分享
當一個公民去學BLS-I，你其實會得到「兩倍的收穫」。
最近完成了BLS-I（Basic Life Support Instructor，基本救命術指導員）的訓練。很多人聽到這個名稱，直覺會覺得這是一門「醫護相關」的技能。但實際參與之後，我發現這堂課其實同時在教兩件事情：
一是怎麼救人，二是怎麼讓更多人學會救人。
對我來說，這兩件事的重量是一樣的。
急救其實可以濃縮成八個字，在課堂中，教官把BLS濃縮成一個很好記的口訣：「叫、叫、CD；開、貼、插、電」，意思是：第一個「叫」：確認患者是否有意識，第二個「叫」：呼叫119或請旁人協助求救，C：進行胸外按壓（CPR），D：使用AED去顫。
AED的操作其實非常直覺：開機 → 貼片 → 插線 → 電擊，而且AED會自動判斷是否需要電擊，所以民眾其實不需要擔心自己「判斷錯誤」。
貼片位置也有固定原則：右側貼在鎖骨下方、乳頭上方的位置，左側貼在左腋下第五肋間附近，這些細節其實都設計得很直覺。
➯ 一個關鍵判斷｜若有似無，就當作沒有
很多人在急救現場會卡在一個地方：「我摸頸動脈，好像有心跳，又好像沒有。」急救原則其實非常清楚：如果頸動脈摸起來若有似無，就當作沒有。立刻開始CPR。因為在心跳停止的情況下，每延遲一分鐘，存活率就會下降約7%到10%。這也是為什麼「旁邊的人會不會CPR」會變得如此重要。
➯ 原來急救課｜其實也是一堂教育學課
這次BLS-I課程另一個很有趣的地方是：教官其實一直在示範「怎麼教學」。因為急救教育面對的對象非常多元：一般民眾、年輕學生、長者、照護員、志工、醫院工作者、醫師與護理師。
不同背景的人，理解能力、專注力、學習動機都不同。因此課程背後其實用了不少教育方法，例如：Mastery Learning（精熟學習），設定明確標準，透過回饋與反覆練習達到精熟。Deliberate Practice（刻意練習），針對關鍵技能反覆修正，而不是隨便練習。Spaced Learning（間隔學習），透過定期複訓避免技能遺忘。Contextual Learning（情境學習），用模擬情境讓學員理解「什麼時候該做什麼」。還有 Assessment（評量），確認學員真的學會。
一個很有趣的訓練方式，教官示範了一個常見於運動訓練的教學流程：
➊ 老師先無口語示範動作
➋ 老師一邊示範一邊解說
➌ 老師帶著學員一起做
➍ 學員自己邊說邊做
這樣的流程其實是在讓技能慢慢轉換為：理解、操作、熟練、肌肉記憶，當技能進入肌肉記憶，在壓力情境下仍然有機會做對。
➯ 急救現場其實也是團隊合作
在醫院裡，急救往往是由急救小組（Code Team）完成：有人負責壓胸、有人負責氣道、有人操作AED、有人記錄時間、有人負責指揮。訓練中也會進行Debriefing（回饋檢討）。這個方法其實來自航空安全與心理治療領域。重點不是責備，而是一起回顧：剛剛發生了什麼？哪些地方做得好？哪些地方下次可以更好？這種文化，其實對任何高壓任務都非常重要。
➯ 公民為什麼要學急救？
很多人會說：「這不是醫生該做的事嗎？」
但在多數突發事件裡，第一線幾乎永遠不是醫護人員。而是：路人、家人、同事、老師、照護者。台灣法律其實也有善意施救的保障，例如緊急避難原則等。簡單說，只要是善意救人，在合理範圍內的風險通常不會追究責任。很多時候，真正的問題不是「做錯」，而是沒有人敢做。
➯ 生命之鏈｜每個人都是其中一環
急救醫學有一個概念叫做：生命之鏈（Chain of Survival），包括：早期辨識、立即CPR、早期AED、高級生命支持、復甦後照護。只要有一環缺失，整體存活率就會下降。而公民能夠扮演的角色，就是把前兩環接起來。
民防，其實就是社會韌性。很多人把民防想成戰爭準備。但在許多國家的概念中，民防其實更接近社會韌性（Resilience）。包含：災害應變、急救能力、社區互助、公共訓練。當越多公民會CPR、會AED，一個社會的存活率真的會被改變。
最後想說的一句話，在很多突發事件裡，救人的不一定是英雄。往往只是剛好在旁邊、又剛好受過訓練的普通人。如果一個社會有越多這樣的普通人，那其實就是一種非常強大的安全感。
原文刊登於港湖民防團臉書粉專，2026.04.05。