0124 黑熊學院BLS｜學員 N 心得分享

學員 N｜心得分享

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基本救命術（Basic Life Support，簡稱 BLS）。

黑熊學院 這次邀請的教官，是目前仍在線上作業的「台灣應急整合服務 」急救人員，除了扎實的醫護知識，更多的是來自第一線的實務經驗，這也是我最喜歡的一部分。整整 8 小時的課程下來，只有一個感想：不夠，還想再上。

課程內容包含：

安全評估、外傷處理原則、止血方式、包紮、骨折固定，以及傷患搬運。一邊上課一邊慶幸自己平時有去港湖自訓課練習，有些內容已經操作過或聽過，忍不住一直舉手回答，彷彿小妙麗上身（笑）。

在環境安全評估中，現場需依狀況劃分為熱區、暖區、冷區，而且三個區域會隨時變動，必須不斷重新判斷、留意環境變化。通報原則也要非常明確，需要包含：主要事件、地點、事件型態、危害物質、現場動線、受傷人數與型態，以及所需的急救資源。

止血流程分為ABC原則：

A（Alert）撥打 119

B（Bleeding）找出出血點

C（Compress）壓迫止血

止血方式則有三種：直接加壓、填塞止血、止血帶，並介紹了不同止血敷料的材質與原理。含高嶺土的止血紗是類似電燒的效果，幾丁聚醣則是讓血液變得較為濃稠，相較一般紗布，止血紗約 2–3 分鐘就能有效止血。

止血帶在台灣主要有三大品牌：CAT、SOF、SAM。當天實際操作了 CAT 與 SOF，原理相近，上手不難。

包紮的變化就多了許多：彈性繃帶、以色列繃帶、三角巾，必須依情境靈活搭配。一般繃帶需要先「定帶」，以色列繃帶則不需要，因為本身就有套環，甚至能單手自我包紮。

包紮基本原則是：

若傷口有髒污，先以生理食鹽水由內向外清洗 → 塗抹抗生素軟膏 → 紗布覆蓋並固定 → 約 2–3 天後再使用人工皮。

骨折固定時，護木需上下超過患部；若現場沒有護木，也可以利用環境中的物品替代。

傷患搬運對體力與姿勢要求很高，必須「直上直下」，長期靠腰力硬撐一定會受傷，無法持久。

CPR與異物梗塞處置平時在自訓課已有練習。高品質 CPR 的關鍵是：用力下壓 5–6 公分、每分鐘 100–120 下、不連續中斷超過 10 秒，且胸口必須完全回彈，否則都是無效按壓。

異物梗塞（哈姆立克法）則是先鼓勵患者用力咳嗽。若無法排出，依 2025 年 AHA Guideline：一律先拍背 5 下，成人接續壓腹 5 下；嬰兒則改為胸推 5 下。

最後還有環境急症——冷急症與熱急症的處置。8 小時的課程非常充實。

其中一句話特別打動我：

「只有一件事比死亡更悲劇，就是那個死亡原本是可以被避免的。」

也有同學問了一個很實際的問題：「那我現在學了 BLS 可以做什麼？」教官很誠實地說，其實也不能幹嘛，頂多加入「急救先鋒」APP，看看附近是否有人需要協助。

但我自己覺得，學了 BLS 之後最大的收穫是安心感。至少在真正遇到狀況時，不會因為完全不懂而慌亂，而是知道自己該怎麼開始。

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原文刊登於港湖民防團臉書粉專，2026.01.27。